Chiropraxie et science

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Efficacité de la chiropraxie :

  • Comparaison entre la prise en charge en thérapie manuelle + exercice (physio ou chiro) et une prise en charge médicale pour les douleurs de dos associés à des signes neurologiques (sciatique ou canal lombaire étroit) : la prise en charge en thérapie manuelle + exercice des chiropracteur semble plus efficace à court et moyen terme, et aussi efficace à long terme, qu'une prise en charge médical non chirurgicale. Schneider, M. J., Ammendolia, C., Murphy, D. R., Glick, R. M., Hile, E., Tudorascu, D. L., Morton, S. C., Smith, C., Patterson, C. G., & Piva, S. R. (2019). Comparative Clinical Effectiveness of Nonsurgical Treatment Methods in Patients With Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA network open, 2(1), e186828. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.6828

  • Comparaison entre une prise en charge médicale seule ou une prise en charge médicale + chiropracteur : la combinaison chiropracteur + médecin est plus efficace à court, moyen et long terme. Goertz, C. M., Long, C. R., Vining, R. D., Pohlman, K. A., Walter, J., & Coulter, I. (2018). Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain: A Comparative Effectiveness Clinical Trial. JAMA network open, 1(1), e180105. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.0105

  • Evaluation des diagnostics et des décisions thérapeutiques des chiropracteur sur les douleurs lombaire en les comparant à des neurochirurgiens au Canada : les diagnostics des chiropracteur sont très souvent les mêmes que ceux des neurochirurgiens. Les différences étant peu importante cliniquement et explicable par des différence de contexte (le patient consulte à plusieurs jours d'intervalle les deux professionnel, des jours pendant lesquelles les symptômes ont pu évolué). Les chiropracteurs ont notamment repéré tout les cas grave nécessitant une prise en charge plus avancé et urgente. Les chiropracteurs et le neurochirurgiens ont eu dans 82% des cas le même avis sur la prise en charge des patients. Mathieu, J., Beauséjour, M., Châtillon, C. É., O'Shaughnessy, J., Tétreau, C., Hincapié, C. A., Schweinhardt, P., Descarreaux, M., & Marchand, A. A. (2025). Diagnostic and management concordance between chiropractors and neurosurgeons for patients with low back pain. Scientific reports, 15(1), 23248. https://doi.org/10.1038/s41598-025-04529-9

Efficacité des manipulations :

  • Comparaison entre un protocole de manipulation seule avec des protocoles d'autres traitements recommandé (exercice, médicaments...) pour des douleurs lombaire : la manipulation est aussi efficace que les autres traitements à court, moyen et long terme pour réduire la douleur et l'incapacité. La manipulation est donc une alternative de traitement cohérente. de Zoete, A., Rubinstein, S. M., de Boer, M. R., Ostelo, R., Underwood, M., Hayden, J. A., Buffart, L. M., van Tulder, M. W., & International IPD-SMT group: (2021). The effect of spinal manipulative therapy on pain relief and function in patients with chronic low back pain: an individual participant data meta-analysis. Physiotherapy, 112, 121–134. https://doi.org/10.1016/j.physio.2021.03.006

  • Comparaison entre les manipulation et une prise de médicament oraux pour des douleurs de nuque : les manipulations semblent légèrement plus efficace que la prise de médicament seul, et semble également avoir moins d'effet secondaire. Makin, J., Watson, L., Pouliopoulou, D. V., Laframboise, T., Gangloff, B., Sidhu, R., Sadi, J., Parikh, P., Gross, A., Langevin, P., Gillis, H., & Bobos, P. (2024). Effectiveness and safety of manual therapy when compared with oral pain medications in patients with neck pain: a systematic review and meta-analysis. BMC sports science, medicine & rehabilitation, 16(1), 86. https://doi.org/10.1186/s13102-024-00874-w

  • Comparaison de différent traitement non chirurgicaux pour le traitement de la lombalgie : les exercices et la thérapie manuelle (manipulation, massage etc..) sont parmi les plus efficace tout en étant les traitement avec les plus faibles effets secondaire. Gianola, S., Bargeri, S., Del Castillo, G., Corbetta, D., Turolla, A., Andreano, A., Moja, L., & Castellini, G. (2022). Effectiveness of treatments for acute and subacute mechanical non-specific low back pain: a systematic review with network meta-analysis. British journal of sports medicine, 56(1), 41–50. https://doi.org/10.1136/bjsports-2020-103596

  • Comparaison de différent traitement pour les douleurs lombaire : la manipulation est potentiellement plus efficace à court terme et à une efficacité similaire à long terme. Rubinstein, S. M., van Middelkoop, M., Assendelft, W. J., de Boer, M. R., & van Tulder, M. W. (2011). Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain: an update of a Cochrane review. Spine, 36(13), E825–E846. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182197fe1

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